Под головокружением (или вертиго), как правило, подразумевается иллюзия движения внутри головы либо окружающих предметов. Пациенты могут называть головокружением ещё и состояние неустойчивости, неуверенности при ходьбе, боязнь высоты… Врачу приходится задать немало вопросов больному, чтобы понять, идёт ли речь об истинном головокружении - расстройстве равновесия, нарушении баланса.
Чувство страха перед потерей равновесия глубоко поселяется в пожилом человеке, что зачастую он просто боится выйти из дома и становится затворником.
Почему пожилые люди так боятся головокружения? Потому что оно часто приводит к так называемой проблеме «6 П». Это расшифровывается как «падение, перелом, постель, пневмония, пролежни и, увы, похороны».
Существуют более 80 болезней, которые могут сопровождаться теми или иными нарушениями равновесия: эндокринные болезни (главным образом диабет), травмы головы и шеи, болезни сердца и сосудов, крови, глаз, внутреннего уха, периферической и центральной нервной систем, психические проблемы…
Головокружением нередко сопровождаются некоторые болезни. В каждом случае неприятный симптом имеет свой механизм возникновения. Например, диабетическая полинейропатия, которая поражает периферические нервы, нарушает чувствительность ног, что может приводить к дисбалансу.
Если же пожилой человек жалуется на краткосрочные приступы головокружения, то порой виной тому - проблемы сердца, которые не позволяют мозгу получать кровь в достаточном количестве.
Вызвать головокружение могут и некоторые лекарства - антидепрессанты, мочегонные, гипотензивные, противовоспалительные, антибиотики… Отменив их или заменив другими, можно избавиться от ощущения, что земля уходит из-под ног.
При инфекции всё намного сложнее. Вирус или бактерия может поразить любую часть вестибулярной системы - и ухо, и головной мозг. В этом случае головокружение становится следствием интоксикации.
Но всё же чаще всего выраженное головокружение вызывают болезни внутреннего уха и болезни периферической и центральной нервной систем. Если вы испытываете сильное головокружение с тошнотой, рвотой и потливостью и не можете встать - не бойтесь, это не инсульт. Поражение вестибулярного аппарата, расположенного во внутреннем ухе, чаще всего вызывает весьма ощутимое головокружение. Подобно тому как с годами развивается возрастное снижение зрения - старческая дальнозоркость, так же стареют и клетки лабиринта - органа во внутреннем ухе, помогающего поддерживать равновесие. Такие пациенты должны идти на приём к оториноларингологу.
К врачу - обязательно! В зависимости от причин, вызывающих головокружение, надо выстраивать и тактику лечения. Если это периферическая полинейропатия - надо лечить диабет. Если хроническая ишемия мозга - надо заниматься сердцем и сосудами. Если дело в пароксизмальном позиционном головокружении, при котором в среднем ухе образуются кристаллики и каждое движение головы приводит к вертиго, то лечение проведёт ЛОР.
Врачи назначают терапию самого головокружения. Однако большинство лекарств, которые могут быстро купировать этот симптом, нельзя принимать длительное время, поэтому дисбаланс в свою очередь должен лечиться и тренировками. 
Тренируйтесь вставать со стула и садиться на него, глядя вперёд перед собой или плотно закрыв глаза.
Положите перед стулом на пол книгу. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд, достаньте книгу и опять вернитесь в положение сидя.
Следующая задача - положить книгу на пол.
Сядьте, возьмите в руки лист бумаги с рисунком, вытяните руки вперёд. Сфокусируйте взгляд на рисунке. Теперь поверните голову влево, затем - вправо, но при этом старайтесь не двигать лист и не отрывать от него взгляда.
Если у вас сильное головокружение, вам понадобится помощник для выполнения следующих упражнений, иначе вы можете упасть.
Встаньте на мягкий ковёр. Поднимите одну ногу и попытайтесь удержать равновесие, стоя на одной ноге. Сначала удерживайте баланс, не закрывая глаз. Потом сделайте более сложный манёвр - плотно зажмурьте глаза.
Шагайте вперёд и одновременно поворачивайте голову то вправо, то влево.
Если дома есть кошка или собака, держите их в поле зрения. Вставая с кровати, обязательно подзовите их к себе. Одна из самых распространённых домашних травм у пожилых людей происходит в моменты, когда человек спотыкается о неожиданно выскочившего кота или собаку, теряет равновесие и падает.
Тренируйте координацию, чтобы земля не уходила из-под ног.
Подготовила врач по медицинской профилактике
Алексейчик Г.П.
Учреждение здравоохранения “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ
РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”
ул.Мицкевича 1, 231300 г. Лида
Тел.: гл.врач 62-03-03, гл.бух. 54-87-67.
Факс 60-63-93 E-mail:
