В мире болезнью Альцгеймера страдает свыше 24 млн. человек. Мало того, к 80 годам каждый седьмой землянин рискует заработать слабоумие именно по этой причине.
Парадокс нашего времени: страшные инфекции, способные охватить планету за считанные недели, начинают уступать пальму первенства возрастным заболеваниям, связанным, в первую очередь, с внутренними факторами, в частности, с постепенным накоплением ошибок при делении клеток. Именно возраст считается основным фактором риска для развития опухолей и нейродегенеративных заболеваний. Но если уже удалось установить роль в возникновении рака канцерогенов, радиации и даже вирусов, источник болезни Альцгеймера покрыт туманом. В чем тут дело? В генетике? В образе жизни, который ведет к постепенной атрофии головного мозга? В дефиците витаминов? Или в 
прионе, биологическом инфекционном агенте?
Причины возникновения болезни Альцгеймера до конца не изучены. Она возникает чаще всего в зрелом возрасте. Случаи ранней болезни Альцгеймера являются редкими.
Выделяют возможные факторы развития болезни:
- Наследственность. Ученые считают, что существуют определенные гены, предрасполагающие к развитию болезни Альцгеймера. В 1995 году был найден первый ген такого рода, расположенный в 14 хромосоме. Нарушение работы этого гена встречалось у большинства пациентов с семейной формой болезни Альцгеймера. При последующих исследованиях был выявлен ряд генов, также ответственных за возникновение деменции.
- Амилоидная гипотеза. Ученые считают, что отложения амилоидного белка в мозге приводят к нарушению межнейронной связи и дегенерации нейронов.
- Тау-гипотеза. Вообще говоря, нарушения в работе мозга ученые связывают с отложением двух видов бляшек — более крупных и клубков помельче из так называемого тау–белка. Второй вид бляшек разрушает контакты между нейронами. Предположительно болезнь Альцгеймера может стать следствием отклонений тау-белка, который образует нейрофибриллярные скопления внутри нервных клеток. Это приводит к тому, что сигналы между клетками более не могут передаваться, а сами клетки погибают в больших количествах.
- Ученые из Кембриджа повергли мировую общественность в шок, предположив, что болезнь Альцгеймера может оказаться прионной инфекцией, по механизму развития очень схожей с... коровьим бешенством. А виновником назван дефектный белок, «вербующий» обычные, здоровые белки.
Основной на данном этапе исследований является амилоидная гипотеза, хотя ее приверженцы не могут объяснить абсолютно все симптомы болезни.
Больные болезнью Альцгеймера, которым оказывается психологическая поддержка, являются ярким примером того, как можно скорректировать их сложное поведение. Психосоциальное вмешательство помогает больным вернуть хотя бы частичный контроль над памятью, мышлением, а также адаптировать их к существующей реальности.
Специалисты, работающие с такими больным, определяют причины проблемного поведения (недержание мочи, бродяжничество, агрессивное поведение и т.д) и проводят работу по их коррекции.
В лечении больных болезнью Альцгеймера важно эмоциональное воздействие- это в первую очередь терапия воспоминаниями. Часто в данном виде терапии используются различные предметы, позволяющие активизировать воспоминания: фотографии, различные видеозаписи, любые другие вещи, связанные с прошлым пациента. В результате отмечаются положительное влияние на настроение, эмоции пациента, снижение уровня тревожности.
Своеобразная разминка для мозга, улучшающая ориентирование в реальности, осознание обстановки, улучшение пострадавших когнитивных способностей больного- когнитивная терапия дает некоторые улучшения состояния больного. Важны всевозможные варианты терапии, направленные на стимуляцию его чувств: терапия с животными, с музыкой, арт-терапия, физические упражнения.
Больные болезнью Альцгеймера нуждаются не только в терапии. Советы врачей, хороший уход и внимание родственников смогут значительно облегчить жизнь пациента и обеспечить ему не только безопасность, но и комфортную эмоциональную обстановку.
Некоторые методы психосоциального вмешательства с успехом могут применяться и родственниками. Для терапии воспоминаниями можно использовать семейные фотоальбомы, старые письма, личные вещи больного, которыми он пользовался ранее. Если у вас есть домашние животные, поощряйте общение больного с ними, это пойдет ему на пользу.
Профилактика болезни Альцгеймера играет существенную роль, особенно если учесть, что на данный момент средств для излечения от болезни не существует. К основным профилактическим рекомендациям относятся:
- Предупреждение любых травм головы. Повреждения такого рода часто становятся моментом начала патологического процесса.
- Для мозга будет полезным рацион с обилием фруктов и овощей, круп, оливкового масла. Исследования показывают, что прием фолиевой кислоты, витаминов группы B и витамина С также снижают риск развития болезни Альцгеймера. Богатые витаминами группы B: цельнозерновые продукты, например, коричневый рис, овес, киноа, постное мясо — курица, рыба, постная говядина, яйца, молочные продукты, бобовые, темно-зеленые листовые овощи, орехи и семена. Помимо этого, для защиты от старения мозгу требуется витамин E, он присутствует в орехах и семенах, растительных маслах, авокадо и шпинате. Кроме того, ученые советуют есть постное мясо, рыбу, фасоль, чечевицу, шпинат и тофу для получения железа, а устрицы, говядину, семена тыквы, чеснок, кешью, нут и чечевицу — для получения цинка. Для здоровья мозга важны жирные кислоты омега-3, антиоксиданты и холин. Жирные кислоты омега-3 можно найти в жирной рыбе (лосось, сардины, скумбрия, сельдь, сардина), чиа и льняном семени. Они важны для сохранения структуры и функции клеточных мембран мозга. Антиоксиданты, содержащиеся в ягодах, темном шоколаде и цветных овощах, защищают мозг от окислительного стресса. Холин, который можно найти в яйцах, печени и соевых бобах, является предшественником ацетилхолина, важного нейромедиатора для памяти и обучения.
- Физическая активность. Привычка делать зарядку, совершать пешие прогулки, плавать в бассейне и заниматься различными видами спорта способна существенно отсрочить болезнь.
- Интеллектуальное развитие типа регулярного изучения иностранных языков обеспечивает необходимую «разминку» для мозга и помогает поддерживать активность нейронных связей. Впрочем, и другие занятия, требующие умственной активности, будут полезны в качестве профилактической меры.
- Общение. Доказано, что люди с отсутствием социальных отношений и эмоциональной взаимосвязи с другими людьми больше подвержены риску развития болезни Альцгеймера.
- Достаточный отдых поможет избежать стрессовых состояний, которые негативно влияют на состояние мозга в целом и могут спровоцировать болезнь Альцгеймера.
Профилактика болезни Альцгеймера, начатая задолго до старости, существенно снижает риск возникновения заболевания. Однако и в пожилом возрасте все вышеперечисленные методы предотвращения болезни Альцгеймера актуальны. Чем раньше будет выработана привычка вести здоровый образ жизни и заменять проведение времени перед телевизором пешими прогулками и общением с интересными людьми, тем больше шансов отсрочить болезнь на более поздний срок или избежать ее совсем. Кроме того, важным моментом в профилактике болезни Альцгеймера является своевременное лечение других заболеваний организма: ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, высокого уровня холестерина. Таким образом, лучшая профилактика заболевания – здоровый и активный образ жизни.
Подготовила врач по медицинской профилактике
Алексейчик Г.П.
Учреждение здравоохранения “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ
РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”
ул.Мицкевича 1, 231300 г. Лида
Тел.: гл.врач 62-03-03, гл.бух. 54-87-67.
Факс 60-63-93 E-mail:
